Одним из распространенных осложнений длительной алкогольной интоксикации выступает кардиомиопатия. У многих пациентов врачи диагностируют аритмию. Возникать она может как непосредственно во время употребления спиртного, так и на этапе абстиненции.
Аритмия на фоне алкогольной зависимости
При алкогольной зависимости у пациентов постепенно развиваются нарушения в различных системах органов. Токсичные продукты распада этанола способствуют сбоям в проводимости импульсов миокарда. Это, в свою очередь, влечет за собой функциональные нарушения различной степени выраженности и полиорганную недостаточность. Кроме того, в клеточных структурах наблюдаются патологические изменения.
Среди основных причин специалисты называют нарушение обменных процессов. Это возможно при постоянном поступлении этанола в организм, который действует как яд. Ферменты меняют свой нормальный синтез. Также изменения затрагивают ионный и кислотный балансы. В совокупности перечисленные нарушения отражаются на работе сердечной системы, приводя к перебоям ритма.
Среди других причин возникновения аритмии при алкогольной зависимости наркологи выделяют такие:
- токсическое воздействие на сердечную мышцу;
- увеличение объема циркулирующей крови;
- замещение здоровых клеточных структур жировыми;
- подавление электровозбудимости миокарда.
Однако всегда в роли основного фактора-провокатора выступает длительное употребление спиртных напитков.
Согласно статистической информации, аритмия чаще диагностируется у представителей сильного пола. У женщин нарушение также встречается и характеризуется более стремительным развитием. Чем старше возраст пациента, тем выше у него вероятность столкнуться с осложнениями данного состояния в виде инфаркта или инсульта.
Клиническая картина
Сбои в сердечном ритме появляются спустя некоторое время после употребления спиртного. Сначала пациенты отмечают быструю утомляемость даже после незначительной активности, упадок сил. При занятиях спортом могут возникать болевые ощущения в зоне затылка, сердца.
Вегетативные изменения всегда сопровождают аритмию. Речь идет, прежде всего, о треморе рук, покраснении кожи лица и конечностей, патологической возбудимости и замедлении всех реакций. Если человек резко прекращает пить, симптоматика усиливается. При сохранении трезвого образа жизни длительное время состояние постепенно нормализуется.
Если алкоголик продолжает злоупотреблять спиртным, происходит гипертрофия миокарда. Камеры сердечной мышцы увеличиваются в размерах, а сократительные возможности органа уменьшаются. Постепенно патологическое состояние приводит к нарушению кровообращения, полноценной сердечной недостаточности. Эти нарушения сопровождаются кашлем, одышкой, приступами удушья в ночное время суток и выраженной отечностью ног.
Первая помощь при приступе аритмии
При подозрении на аритмию нужно как можно быстрее вызвать бригаду медицинских работников. До приезда специалистов важно:
- уложить пострадавшего, измерить давление, пульс и температуру;
- ослабить ремень и галстук, расстегнуть всю сдавливающую одежду;
- открыть окно и дать доступ свежему воздуху;
- постараться не дать пострадавшему отключиться.
Врачам необходимо сообщить, что именно употреблял человек. Не стоит до их приезда давать лекарственные средства во избежание нежелательных реакций.
Лечение аритмии на фоне алкоголизма
Первым и важным условием лечения аритмии является тотальный отказ от употребления алкоголя. Если у человека не хватает силы воли сделать это самостоятельно, следует обратиться в специализированную клинику. Нарколог сможет подобрать лечение хронического алкоголизма, а при необходимости проведет кодирование.
Непосредственно сама аритмия купируется медикаментозно. Конкретные препараты, их дозировку и продолжительность использования всегда определяет доктор. Если медикаментозная терапия неэффективна, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пациенту проводится радиочастотная катетерная аблация или имплантация кардиостимулятора.
Автор: Филатова Ирина
Врач психиатр-нарколог клиники «Rezaltmed»
